Principios Básicos sobre Facturación de Planes Médicos

¿QUÉ ES FACTURACIÓN?

 

 Proceso de reportar los servicios prestados por el profesional médico autorizado y que han de ser remitidos al plan médico correspondiente.

 PROCESO

 

 El proceso de facturación se debe realizar cumpliendo tres cualidades.

• Prontitud – anticipar pérdidas financieras, cumplir con el tiempo establecido por cada plan médico.
• Calidad -- garantizar corrección, reembolso por servicios prestados.
• Cantidad -- facturar todo los servicios prestados.

 ¿QUÉ ES UN FACTURADOR?

 

Es la persona educada profesionalmente en el campo de la facturación médica. Se encarga de realizar un proceso de facturación a planes médicos efectivos y garantiza el recaudo de lo cobrado mediante la facturación correcta “boucher”.

ALGUNOS TIPOS DE SERVICIOS PARA FACTURAR

• Ambulatorios -- es la modalidad en la prestación del servicio donde el paciente recibe supervisión o manejo clínico y regresa a su hogar. Oficinas Médicas, Centro de Diagnóstico y Tratamiento y Salas de Emergencias.
 
• Ancilares -- se definen como servicios de soporte. Estos ayudarán al médico a establecer el diagnóstico del paciente. Los servicios pueden ser ambulatorios, hospitalizaciones y en Sala de Emergencias, Laboratorios, Centros Radiológicos, Farmacias u otros.

•  Salas de Emergencias - es la facilidad que brinda servicios de inmediata atención médica. Esta facilidad debe estar disponible las 24 horas del día.